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Nuestros planes de salud
Acerca de nuestros planes
Ambetter Health ofrece planes de seguro del Mercado con diferentes niveles de cobertura y primas. Y en 2023, hemos ampliado nuestros planes en ciertos estados y condados para ayudar a nuestros afiliados a encontrar más opciones de cobertura que se adapten mejor a sus necesidades y a su presupuesto.
Encuentre el plan Ambetter Health que mejor se adapte a sus necesidades.
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Ambetter Bronze, Silver y Gold -
Planes Ambetter Select -
Planes Ambetter Value -
Planes Ambetter Virtual Access
Planes Ambetter Bronze, Silver y Gold
Ambetter ofrece planes Bronze, Silver y Gold Care. Cada nivel de metal proporciona un saldo sobre el pago de la prima mensual y los desembolsos directos, así como acceso a los proveedores dentro de la red de Ambetter.
Planes Ambetter Select
Nuestros planes Ambetter Select ofrecen una prima mensual baja y asequible, con una red selectiva de proveedores de atención médica y hospitales. La red selectiva garantiza que usted tenga acceso a proveedores que tienen antecedentes de mejores resultados de atención médica.
Los planes Ambetter Select se ofrecen en condados selectos de Arizona, Florida y Georgia, y Tennessee.
Planes Ambetter Value
Los planes Ambetter Value son nuestros planes de primas de precio más bajo que tienen proveedores de atención médica y hospitales específicos. Los miembros de nuestros planes Value seleccionarán a su proveedor de atención primaria utilizando nuestra Guía de Ambetter. Estos planes requieren una derivación para consultar a especialistas.
Los planes Ambetter Value se ofrecen en condados selectos de Florida, Nevada y Texas.
Planes de acceso virtual de Ambetter
Nuestros planes Ambetter Virtual Access le brindan una experiencia completa de atención primaria virtual. A los afiliados de Ambetter Virtual Access se les asigna un médico de atención primaria (Primary Care Physician, PCP) de Teladoc o de Babylon y cuentan con visitas ilimitadas de $0 a ese PCP. El PCP de Teladoc o de Babylon puede solicitar análisis de laboratorio, estudios de diagnóstico por imágenes, emitir recetas y hacer derivaciones para atención en el lugar según sea necesario.
Los planes Ambetter Virtual Access están disponibles en Florida, Georgia, Indiana, Kansas, Míchigan, Misisipi, Misuri, Nebraska, Nuevo Hampshire, Carolina del Norte, Ohio, Carolina delSur y Texas.
La información anterior representa la forma en que funcionan los planes típicos de cada nivel. La cantidad que paga dependerá de su plan específico.
*El costo compartido de $0 se aplica a los servicios de telesalud dentro de la red a través de Ambetter Telehealth. El costo compartido de $0 de Ambetter Telehealth no se aplica a los planes HSA hasta que se alcance el deducible. Ambetter no proporciona atención médica.
Encuentre el plan al alacance de su bolsillo que mejor le va.
Ver Resumen de beneficios, Evidencia de cobertura
Tiene cobertura de los Beneficios Esenciales
Todos los planes de salud que se ofrecen en el Mercado de Seguros de Salud incluyen ciertos servicios, o Beneficios Esenciales de Salud (Essential Health Benefits; EHBs). Cuando elige a Ambetter Health, tiene cobertura para los siguientes servicios esenciales de atención médica y bienestar:
- Atención de emergencia
- Atención en consulta externa o ambulatoria
- Atención preventiva y de bienestar
- Atención de maternidad y recién nacidos
- Atención pediátrica
- Atención de salud mental y abuso de sustancias
- Servicios de laboratorio
- Medicamentos de venta con receta
- Servicios de terapia
- Hospitalización
Revise cómo el elegir un plan de seguro médico que tiene un equilibrio entre los costos de subolsillo y los pagos de la prima mensual, como el Plan Plata de Ambetter, le puede ayudar aahorrar.
Compárelos para encontrar el plan que mejor le va.